小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征的预防及治疗

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为探讨小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床发病特点及治疗对策,对23例ARDS患儿(包括早期发病8例、迟发15例)采用:①限制吸气峰压≤35cmH2O(3.43kPa);②早期应用呼气末正压(PEEP)8~12cmH2O(0.78~1.18kPa);③反复性侧卧体位等措施。结果23例中1例(1/23)继发感染、急性肾功能衰竭死亡;并发气胸2例(2/23);严重肺不张3例(3/23);痰培养阳性5例(5/23)。结果显示:对ARDS高危患儿应慎重选择早期拔管指征;对诊断明确者应用低容量限压通气配
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