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目的总结老年重型颅脑外伤的临床特点及手术治疗效果。方法老年重型颅脑外伤患者43例，平均年龄67（60～79），均行开颅手术治疗。结果存活31例（72．1％），术后并发脑梗塞13N，肺部感染18例，高血糖20例．消化道出血6例。术后随访6～12个月，31例存活着根据COS评分：恢复良好13例，中残11例，重残7例。结论老年重型颅脑外伤病人易并发脑梗塞、高血糖、肺部感染等并发症，合理选择手术病人，积极预防和治疗并发症．可以改善老年重型颅脑外伤患者预后。