【摘 要】
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患者女,79岁.因突发头痛伴恶心、呕吐5d,逐渐出现意识模糊入院.患有高血压,无冠心病史.心肌酶谱正常,头颅CT示:①蛛网膜下腔出血;②脑积水;③动脉瘤可能?临床诊断:蛛网膜下腔
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患者女,79岁.因突发头痛伴恶心、呕吐5d,逐渐出现意识模糊入院.患有高血压,无冠心病史.心肌酶谱正常,头颅CT示:①蛛网膜下腔出血;②脑积水;③动脉瘤可能?临床诊断:蛛网膜下腔出血,梗阻性脑积水,动脉瘤?并发症:肺部感染,入院即行“侧脑室外引流术”.术后查图A示:窦性心律;心率100次/min,ST段:V1～V3呈弓背向上抬高0.1～0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF压低0.1mV,TⅡ、Ⅲ、aVF、V3～V6倒置,心电图诊断:急性前壁心肌梗死.心电图随访,临床给予抗炎、脱水、降颅压、止血、降压、营养心肌等治疗.于1h后查图B:V2R波增高,STV2、V3仍抬高0.2～0.3mV,V1已恢复正常,于第4d复查心电图,ST段V1～V3已回至等电位线,Ⅱ、aVF仍有0.05mVST段压低,T波变直立.
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