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患者男,81岁,无明显诱因躯干部位出现数个紫红色结节,无自觉症状,半月后出现食欲减退、乏力、血尿、黑便。皮肤科情况:胸腹部多发浸润性紫红色丘疹、结节,1cm×1cm~2cm×3cm,质韧似橡皮样,与表皮粘连,无压痛。见少许淤点、淤斑,结节结合骨髓穿刺及皮肤组织病理诊断:急性单核细胞性白血病(M5b型)。