胸腔镜下肺段与肺叶切除术对治疗T1期非小细胞肺癌的临床分析

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目的 探讨胸腔镜下肺段切除和胸腔镜下肺叶切除对患者的肺功能及术中、术后相关指标影响分析.方法.选取新乡医学院第一附属医院2016年1月-2017年10月收治的T1期非小细胞肺癌患者共78例,根据手术方法不同分为胸腔镜下肺段切除组36例及胸腔镜下肺叶切除组42例.比较两组手术前后肺功能指标、术中及术后相关临床指标.结果 在胸腔镜肺段切除组与肺叶组比较中,手术时间(P =0.001)、术中出血量(P=0.001)、术后第1天胸液引流量(P =0.032)、总体引流量(P =0.001)、拔出胸腔引流管时间(P=0.001)、总住院时间(P =0.001),两组差异具有统计学意义;在两组术后并发症中,肺叶组术后感染8例(19.05%),术后肺漏气2例(4.76%),肺段组术后感染3例(8.33%),肺段组术后肺漏气5例(13.89%),两组差异不具有统计学意义(P=0.175,P=0.160);肺段组与肺叶组术后FVC (2.53±0.38,2.27±0.31)低于术前值(2.59±0.41,2.77±0.37),术后FEV1% (73.89±3.04,65.57±3.57)明显低于术前值(79.22±4.44,77.49±3.64);但肺段组术后3月FVC与FEV1%明显高于肺叶组,两组差异具有统计学意义(P=0.001).结论 胸腔镜肺段切除在治疗T1期非小细胞肺癌是安全有效的,可以加速患者的康复时间并有助于保护患者肺功能.
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