目的 探讨家用无创呼吸机优化管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善效果,为COPD治疗提供依据.方法 选取杭州市老年病医院2019年1-6月收治的病情稳定的67例出院COPD患者作为研究对象,随机分为研究组34例和对照组33例.对照组进行常规的家用呼吸机管理模式,研究组进行家用呼吸机优化管理模式,比较两组患者的依从性、呼吸机使用时机、肺通气功能、6 min步行试验及生活质量水平.采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析,组间比较用t检验、x2检验和秩和检验.结果 研究组患者家用呼吸机使用时机以夜晚为主,每日使用呼吸机持续时间、使用方法更规范和依从性明显升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组实施家用呼吸机优化管理后,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、6min步行试验(6MWD)、氧分压(Pa02)均明显高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 家用呼吸机优化管理模式可提高COPD患者无创通气依从性,改善其肺功能、运动水平及生活质量,在COPD患者无创通气治疗中具有积极意义,可在临床上进行推广应用.