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目的
分析天津市儿童医院急性呼吸道感染的住院患儿中腺病毒和博卡病毒感染的流行病学特征及分子分型。
方法收集2019年3月至2020年2月天津市儿童医院1 171份急性呼吸道感染患儿鼻咽抽吸物,用腺病毒和博卡病毒感染特异性引物进行PCR扩增,对阳性扩增产物进行核苷酸序列测定,将腺病毒和博卡病毒所测序列在GenBank中进行比对,同时用MEGA7.0.26对腺病毒进行分子分型以及系统进化树分析。对不同年龄段(<6个月、6~11个月、12~23个月、24~35个月、36~47个月、≥48个月)及季节的腺病毒和博卡病毒阳性检出率进行比较分析。
结果1 171份标本中分别检出腺病毒30株[阳性率2.56%(30/1 171)]和博卡病毒84株[阳性率7.17%(84/1 171)]。不同年龄段腺病毒和博卡病毒阳性检出率分别在1.02%(4/392)~6.61%(8/121)和4.09%(7/171)~11.45%(26/227)。各年龄段腺病毒和博卡病毒的阳性检出率差异有统计学意义(χ²=12.862,P=0.025;χ²=14.178,P=0.015)。冬季是腺病毒感染的高峰期,阳性率为5.54%(15/271);秋季和冬季博卡病毒感染的高峰期,阳性率分别为12.00%(36/300)和12.55%(34/271),高于其他两季(χ²=43.753,P<0.05)。不同季节呼吸道腺病毒和博卡病毒阳性检出率差异有统计学意义(χ²=13.287,P=0.004;χ²=43.753,P<0.05)。29株腺病毒序列分别为HAdV-B亚群的HAdV-3、7血清型和HAdV-C亚群的HAdV-1、2、5血清型。
结论腺病毒和博卡病毒在小儿呼吸道感染中起重要作用,且与季节、患儿年龄等因素密切相关,应该引起临床重视。