【摘 要】
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目的 分析宫腔镜联合17β-雌二醇、地屈孕酮治疗宫腔粘连患者的疗效.方法 选取2019年3月-2020年10月在嘉兴市妇幼保健院就诊的152例宫腔粘连患者,按照随机数字法分为手术组和联合组,每组76例.手术组采用微型剪机械分离,严重者联合电切术进行治疗,联合组在手术后采用芬吗通片、地屈孕酮片进行治疗.比较两组患者的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平,手术指标,不良反应发生率及胚胎着床率.结果 治疗后,联合组PI、RI分别为(2.01±0.57)和(0.21±0.03
【机 构】
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嘉兴市妇幼保健院,浙江嘉兴314051
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目的 分析宫腔镜联合17β-雌二醇、地屈孕酮治疗宫腔粘连患者的疗效.方法 选取2019年3月-2020年10月在嘉兴市妇幼保健院就诊的152例宫腔粘连患者,按照随机数字法分为手术组和联合组,每组76例.手术组采用微型剪机械分离,严重者联合电切术进行治疗,联合组在手术后采用芬吗通片、地屈孕酮片进行治疗.比较两组患者的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平,手术指标,不良反应发生率及胚胎着床率.结果 治疗后,联合组PI、RI分别为(2.01±0.57)和(0.21±0.03),手术组PI、RI分别为(3.01±0.35)和(0.81±0.15),差异均有统计学意义(t=13.030,P=0.001;t=34.190,P=0.001);联合组患者血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平分别为(3.17±0.34) mIU/ml、(4.95±1.28) mlU/ml及(136.58±9.46) pmol/ml,手术组患者血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平分别为(5.13±1.67) mIU/ml、(6.09±1.36) mIU/ml及(110.26±3.58) pmol/ml,差异均有统计学意义(t=10.030,P=0.001;￡=5.321,P=0.001;t=22.680,P=0.001);联合组子宫内膜厚度、宫腔容积、月经量及经期时间分别为(8.60±1.25)mm、(4.52±1.20)cm3、(50.59±6.87) ml及(4.98±1.08)d,手术组子宫内膜厚度、宫腔容积、月经量及经期时间分别为(7.52±1.48) mm、(3.22±1.01) cm3、(32.28±4.56)ml及(3.69±1.02)d,差异均有统计学意义(t=4.860,P=0.001;t=7.226,P=0.001;t=19.360,P=0.001;t=7.570,P=0.001).与手术组比较,联合组手术时间、术中出血量、出血时间及AFS评分均较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).手术组不良反应发生率为30.26％,联合组不良反应发生率为23.68％,差异无统计学意义(x2=1.929、P=0.165).结论 宫腔镜联合17β-雌二醇、地屈孕酮治疗宫腔粘连患者的疗效较好,可降低PI、RI,改善血清黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平,增加子宫内膜厚度、宫腔容积及月经量,延长经期时间,缩短手术时间和出血时间,减少术中出血量,降低AFS评分,值得推广.
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