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摘要：该文针对高职护理专业的教学现状，提出了开展第二课堂的重要意义。阐述了第二课堂在高职护理专业学生培养的作用，并进行了初步的实践，有效提高了学生的动手能力、实践能力和创新能力。
关键词：护理专业 第二课堂 创新实践
中图分类号：R472 文献标识码：A
医疗卫生服务改革的不断深入不但对护理人才的数量，而且对护理人才的质量和结构都提出了更高层次的要求，护理毕业生应具备的就业能力已从单纯的医疗护理能力提升到应具备康复、健康教育等工作的能力。诚然，传统的课堂教学（即第一课堂）在传授知识、培养人才过程中起着起重要的作用，但它更多的是理论知识的传授，因而仅靠第一课堂的教育还远远达不到培养合格护理人才的目的。第二课堂作为第一课堂的延续和补充，通过形式多样的学习实践活动，为强化护理专业学生职业素质教育提供了非常好的契机。“第二课堂”教学与第一课堂教学不同，它更多体现了学生自我、课外活动为主的教育模式，是第一课堂活动的非常有意义的延伸。第二课堂教学是对常规教学的补充、巩固，在提高学生学习兴趣、拓展思维、开发潜能等方面都具有积极意义。依托第二课堂开展形式多样的校园文化活动，从职业技能、职业精神和人文素质三方面加强护理专科生职业素质教育，探索建立和实施护生职业素质培养模式的新路径。
传统的第一课堂教学，只强调学科知识的系统性、完整性，因而理论性强、实用性弱，忽视了护理专业对学科知识的实际需要。而第二课堂教育指的是学校在课堂教学任务以外有目的、有计划、有组织地对学生进行的多种多样的教育活动，它具有灵活性、开放性、综合性、趣味性和自主性的特点。第一课堂是指导性教学，而第二课堂则是第一课堂的延续和补充，两者相辅相成，密切相关。然而，第二课堂虽然具有灵活性、开放性、综合性和自主性的特点，但还应有相应的教学计划、教学内容，同时要有步骤、有组织地进行，所以第二课堂教学计划应结合护理专业课程设置的特点来制订。有计划、有内容、有步骤、有组织的第二课堂教育有利于高职护理教育课程改革由以教师为本教育逐渐发展到以学生为本教育，也丰富了学生的精神生活，激发了学生对学习的兴趣，增强了其学习信心，从而培养了学生多方面的能力。
在开展高职护理专业学生第二课堂学习方面，我们也进行了有益的探索，主要探索了一下几个方面的教学方式。
1.积极开设网络课堂教学。网络教育最大的优势是具有突破时空限制和实现资源共享、师生互动，从而实现以学习者为主体的学习和协作式学习。我们结合高职护理专业课程，对网络课堂教学进行了精心设计，同时充分体现学生的个性化学习需要。内容包括了电子教案、多媒体课件，特别是护理技术操作录像、课后作业等多方面的内容，还尽可能多的将一些临床案例和照片也融入教学内容其中，使教学更具生动性和直观性。这样可以使常规教学没有掌握的知识可以通过网络课堂学习得以解决。研究发现，绝大多数学生都能自觉利用课余时间积极参与学习与讨论，并认为网络教学有利于拓宽视野、增进师生交流、提高自主性和创新性思维。
2. 强化课后技能训练。护理专业是一门实践性很强的专业，如果护理专业的学生不能熟练地掌握每项技能操作，对临床实习与参加工作会产生严重影响。因此，在每项操作实训课结束后，我们会安排学生利用课外时间分组到实训中心进行强化训练，并且试行由学生自行管理，以培养学生的自我管理能力。在练习过程中，学生之间可以相互交流，取长补短，提出问题，共同讨论解决，这非常有利于培养学生的主动性和协作精神。如果有问题不能自行解决，学习小组长把问题收集起来，在随后的课堂中交给任课老师解决处理。课后的技能训练，不仅弥补了课堂的练习不足，提高了学生操作的熟练度，还有助于培养学生发现问题和解决问题的能力。
3. 严格临床实习。为了让高职护理专业学生更好尽早地了解护理的内涵和实际，在护理专业课程学习完毕后，组织学生到当地医院（如新华医院、长海医院、瑞金医院等）进行为期一年的临床护理实习，让学生较早地接触临床，对医院的整体环境、结构布局以及以后将要从事的护理工作都有一个比较全面的感性认识。如在接触病人及其家属时，初步知道怎样进行交流，怎样开展健康教育，为以后的学习工作奠定基础，能更有针对性地带着问题去学习；当学生看到病人在得到精心的治疗和护理后康复时，又能增强其荣誉感，增强其学习专业的信心。并且要求参加实习的学生在本学院GPM（毕业综合实践管理）平台上撰写周记、提问、和老师互动交流，而负责实训的在校指导教师实时在线评阅，反馈评语，进一步指导学生。通过临床实习，学生对一些护理的基本理论、基本知识和基本技能都有了一定的了解和接触，了解了医院临床医疗护理工作的程序和规则，提高了理论联系实践的能力。临床实习不仅使学生对所学习的护理专业知识得到巩固，而且可以帮助她们尽早地树立护士形象，提高沟通能力，真正体会到护理工作的价值和护理学科的发展前景，增强他们的学习热情。
经过多年的实践，通过大力开展第二课堂教育，高职护理专业的学生在动手能力、解决问题的能力、创新思维方面均取得了长足的进步。在以后的实践工作中，将进一步拓展丰富第二课堂的内容与内涵，提高第二课堂的效能，如开展护理实践的技能竞赛，对于一些临床常用操作以及时间和流程要严格要求，通过开展技能竞赛，给学生提供一个展示自我的平台，形成比、学、赶、帮、超的学习氛围，达到“以赛促练”“以赛促学”的目的。
高职护理专业学生作为临床护生的中坚骨干力量之一，不仅要具备精湛的临床技能，还要树立“以病人为中心”的服务意识，学会换位思考，并在实习或工作中践行南丁格尔职业精神和修养。在以后的人才培养方面，应当以第二课堂系列活动为契机，尤其是在职业精神，通过各种形式熏陶和感染，进一步深化医德教育，提升学生职业能力，使其真正成长为服务社会、服务人民的优秀护理人才。
参考文献
[1] 曹健， 王中华. 开展第二课堂培育学生职业素质的探索[J]. 创新与创业教育，2012， 3（1）： 46.
[2] 王雪英， 张囡囡. 开展第二课堂提高护理专业学生综合素质[J]. 教育教学论坛， 2014， 4（16）： 77-78.
[3] 刘庆林. 开展第二课堂培养护生精英[J]. 当代护士， 2002， 6： 26-27.
[4] 陈霞， 宋永慧， 邓婷婷. 《护理学基础》“第二课堂”教学的探讨[J]. 全科护理， 2010， 8（5）： 1303-1304.
关键词：护理专业 第二课堂 创新实践
中图分类号：R472 文献标识码：A
医疗卫生服务改革的不断深入不但对护理人才的数量，而且对护理人才的质量和结构都提出了更高层次的要求，护理毕业生应具备的就业能力已从单纯的医疗护理能力提升到应具备康复、健康教育等工作的能力。诚然，传统的课堂教学（即第一课堂）在传授知识、培养人才过程中起着起重要的作用，但它更多的是理论知识的传授，因而仅靠第一课堂的教育还远远达不到培养合格护理人才的目的。第二课堂作为第一课堂的延续和补充，通过形式多样的学习实践活动，为强化护理专业学生职业素质教育提供了非常好的契机。“第二课堂”教学与第一课堂教学不同，它更多体现了学生自我、课外活动为主的教育模式，是第一课堂活动的非常有意义的延伸。第二课堂教学是对常规教学的补充、巩固，在提高学生学习兴趣、拓展思维、开发潜能等方面都具有积极意义。依托第二课堂开展形式多样的校园文化活动，从职业技能、职业精神和人文素质三方面加强护理专科生职业素质教育，探索建立和实施护生职业素质培养模式的新路径。
传统的第一课堂教学，只强调学科知识的系统性、完整性，因而理论性强、实用性弱，忽视了护理专业对学科知识的实际需要。而第二课堂教育指的是学校在课堂教学任务以外有目的、有计划、有组织地对学生进行的多种多样的教育活动，它具有灵活性、开放性、综合性、趣味性和自主性的特点。第一课堂是指导性教学，而第二课堂则是第一课堂的延续和补充，两者相辅相成，密切相关。然而，第二课堂虽然具有灵活性、开放性、综合性和自主性的特点，但还应有相应的教学计划、教学内容，同时要有步骤、有组织地进行，所以第二课堂教学计划应结合护理专业课程设置的特点来制订。有计划、有内容、有步骤、有组织的第二课堂教育有利于高职护理教育课程改革由以教师为本教育逐渐发展到以学生为本教育，也丰富了学生的精神生活，激发了学生对学习的兴趣，增强了其学习信心，从而培养了学生多方面的能力。
在开展高职护理专业学生第二课堂学习方面，我们也进行了有益的探索，主要探索了一下几个方面的教学方式。
1.积极开设网络课堂教学。网络教育最大的优势是具有突破时空限制和实现资源共享、师生互动，从而实现以学习者为主体的学习和协作式学习。我们结合高职护理专业课程，对网络课堂教学进行了精心设计，同时充分体现学生的个性化学习需要。内容包括了电子教案、多媒体课件，特别是护理技术操作录像、课后作业等多方面的内容，还尽可能多的将一些临床案例和照片也融入教学内容其中，使教学更具生动性和直观性。这样可以使常规教学没有掌握的知识可以通过网络课堂学习得以解决。研究发现，绝大多数学生都能自觉利用课余时间积极参与学习与讨论，并认为网络教学有利于拓宽视野、增进师生交流、提高自主性和创新性思维。
2. 强化课后技能训练。护理专业是一门实践性很强的专业，如果护理专业的学生不能熟练地掌握每项技能操作，对临床实习与参加工作会产生严重影响。因此，在每项操作实训课结束后，我们会安排学生利用课外时间分组到实训中心进行强化训练，并且试行由学生自行管理，以培养学生的自我管理能力。在练习过程中，学生之间可以相互交流，取长补短，提出问题，共同讨论解决，这非常有利于培养学生的主动性和协作精神。如果有问题不能自行解决，学习小组长把问题收集起来，在随后的课堂中交给任课老师解决处理。课后的技能训练，不仅弥补了课堂的练习不足，提高了学生操作的熟练度，还有助于培养学生发现问题和解决问题的能力。
3. 严格临床实习。为了让高职护理专业学生更好尽早地了解护理的内涵和实际，在护理专业课程学习完毕后，组织学生到当地医院（如新华医院、长海医院、瑞金医院等）进行为期一年的临床护理实习，让学生较早地接触临床，对医院的整体环境、结构布局以及以后将要从事的护理工作都有一个比较全面的感性认识。如在接触病人及其家属时，初步知道怎样进行交流，怎样开展健康教育，为以后的学习工作奠定基础，能更有针对性地带着问题去学习；当学生看到病人在得到精心的治疗和护理后康复时，又能增强其荣誉感，增强其学习专业的信心。并且要求参加实习的学生在本学院GPM（毕业综合实践管理）平台上撰写周记、提问、和老师互动交流，而负责实训的在校指导教师实时在线评阅，反馈评语，进一步指导学生。通过临床实习，学生对一些护理的基本理论、基本知识和基本技能都有了一定的了解和接触，了解了医院临床医疗护理工作的程序和规则，提高了理论联系实践的能力。临床实习不仅使学生对所学习的护理专业知识得到巩固，而且可以帮助她们尽早地树立护士形象，提高沟通能力，真正体会到护理工作的价值和护理学科的发展前景，增强他们的学习热情。
经过多年的实践，通过大力开展第二课堂教育，高职护理专业的学生在动手能力、解决问题的能力、创新思维方面均取得了长足的进步。在以后的实践工作中，将进一步拓展丰富第二课堂的内容与内涵，提高第二课堂的效能，如开展护理实践的技能竞赛，对于一些临床常用操作以及时间和流程要严格要求，通过开展技能竞赛，给学生提供一个展示自我的平台，形成比、学、赶、帮、超的学习氛围，达到“以赛促练”“以赛促学”的目的。
高职护理专业学生作为临床护生的中坚骨干力量之一，不仅要具备精湛的临床技能，还要树立“以病人为中心”的服务意识，学会换位思考，并在实习或工作中践行南丁格尔职业精神和修养。在以后的人才培养方面，应当以第二课堂系列活动为契机，尤其是在职业精神，通过各种形式熏陶和感染，进一步深化医德教育，提升学生职业能力，使其真正成长为服务社会、服务人民的优秀护理人才。
参考文献
[1] 曹健， 王中华. 开展第二课堂培育学生职业素质的探索[J]. 创新与创业教育，2012， 3（1）： 46.
[2] 王雪英， 张囡囡. 开展第二课堂提高护理专业学生综合素质[J]. 教育教学论坛， 2014， 4（16）： 77-78.
[3] 刘庆林. 开展第二课堂培养护生精英[J]. 当代护士， 2002， 6： 26-27.
[4] 陈霞， 宋永慧， 邓婷婷. 《护理学基础》“第二课堂”教学的探讨[J]. 全科护理， 2010， 8（5）： 1303-1304.