先天性膈肌裂孔行腹腔镜胆囊切除术致右肺严重压缩一例

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患者,女,67岁,因胆囊及胆总管结石行腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石术。术前X线片示右肺陈旧性病灶,余检查基本正常。静脉给予咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、阿曲库铵后用喉镜暴露气管插管,过程顺利。接呼吸机,气道压力12cmH2O,双肺呼吸音清,PETCO2及SpO2均正常。用丙泊酚、阿曲库铵、雷米芬太尼维持麻醉,患者呼吸循环稳定。
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