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目的:研究电子病历中护理记录缺陷的防范方式。方法:随机选取护理记录相关培训前后各60份电子病历档案,分析记录缺陷。结果:共查出培训之前记录缺陷190项,培训之后记录缺陷61项,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:电子病历中护理记录的完整性与患者康复和二次就诊的治疗效果、医院医疗水平的发展等息息相关,必须重视各项护理记录,提高电子病历护理记录质量。