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目的探讨后牙根管再治疗的原因及临床操作的难点。方法对2004年1月-2010年1月就诊的127例患者138颗后牙根管再治疗病例进行病因分析,并进行相关处理。结果138颗患牙中,115例根管再治疗成功,患牙症状缓解或消失。经过至少半年以上时间的随访,成功率为83.3%。结论后牙根管结构复杂,遗漏根管是后牙治疗失败的重要原因之一,根管欠充与超充是另一重要原因。严格准确的根管预备可以提高根管治疗的成功率。