【摘 要】
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患儿,男,2个月,因"紫绀、活动后气促2个月"而就诊.患儿系G2P2,足月剖宫产,生后因紫绀、气促,但心前区无杂音拟诊新生儿窒息、新生儿肺炎收住我院,予吸氧抗感染等对症处理,患儿紫绀、气促好转出院.近2个月,家长发现患儿紫绀、气促逐渐加重,并出现喂养困难,来我院复诊.查体:T 36.7℃,HR 168次/min,R 78次/min,神志清楚,精神反应差,全身紫绀,以颜面、口唇及四肢末端明显,鼻翼扇
【机 构】
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516211,广东省惠州市惠阳三和医院儿科,516211,广东省惠州市惠阳三和医院儿科
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患儿,男,2个月,因"紫绀、活动后气促2个月"而就诊.患儿系G2P2,足月剖宫产,生后因紫绀、气促,但心前区无杂音拟诊新生儿窒息、新生儿肺炎收住我院,予吸氧抗感染等对症处理,患儿紫绀、气促好转出院.近2个月,家长发现患儿紫绀、气促逐渐加重,并出现喂养困难,来我院复诊.查体:T 36.7℃,HR 168次/min,R 78次/min,神志清楚,精神反应差,全身紫绀,以颜面、口唇及四肢末端明显,鼻翼扇动,颈软,气促,无吸气三凹征,双肺呼吸音粗,未闻及哕音,心律齐,心前区可闻及Ⅰ/6级杂音,无震颤,心前区无隆起,腹软,肝肋下约1.0 cm。
其他文献
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是由于自身产生血小板抗体,导致血小板在单核-巨噬细胞系统破坏过多的自身免疫性疾病,是儿童常见的出血性疾病之一.与成人不同,儿童的ITP大部分呈急性、自限性过程.据美国血液学会统计,不予治疗的患儿血小板计数升高占83%,在6个月内恢复的患儿占70%～80% [1].然而有一小部分患儿血小板持续<20×109/L,伴有一个以上部位出血,称之为重症ITP,这部分患儿往往对
患儿,女,3个月,主因"发热6 h、2 h内抽搐4次"住院.患儿住院前6 h出现发热,体温3 8.6℃,住院前2 h出现抽搐,表现为双眼凝视,四肢屈曲抖动,牙关紧闭.抽后精神反应差.入院查体:T 38℃,精神反应差,嗜睡,颈抵抗阴性,前囟张力稍高,呼吸平稳,心肺腹查体无异常,膝腱反射(+),四肢肌张力正常.患儿为34周早产儿,生后因肺炎在产院住院治疗半个月.生后1个月诊断右膝关节炎、右侧股骨远端骨
目的 探讨将支气管异物误诊为下呼吸道感染的影响因素,为儿童支气管异物的及时诊治提供科学依据.方法 以湖南省儿童医院2002年1月至2006年12月期间有完整病案记录资料的445例0～12岁支气管异物住院患儿为研究对象,根据其病历资料,采用自拟问卷收集相关信息并进行回顾性分析.结果 年龄越大、有阵发性咳嗽症状者误诊为下呼吸道感染的可能性越小;转院患儿、伴随有发热症状不利于儿童支气管异物的诊断,误诊的
目的 分析儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法、治疗效果及预后.方法 36例HSE患儿经脑脊液HSV-IgM及PCR检查确诊,对其临床特点、辅助检查结果及影响预后的因素进行回顾性分析.结果 本组36例,预后良好组24例(67%),预后不良组12例(33%).75%的患儿年龄分布在1～6岁之间.发热28例(78%),抽搐17例(47%),嗜睡15例(42%).在预后不良组中,抽搐、嗜
1 儿童高血压的诊断标准及高血压危象的概念 儿童高血压的诊断标准为至少分别经3次测量所得的平均收缩压或舒张压大于该年龄、性别、身高组儿童的第95百分位以上.如血压高出第95与第99百分位之间5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为高血压Ⅰ期;而血压高于第99百分位5 mm Hg者为高血压Ⅱ期;血压在第90和第95百分位之间者定义为高血压前期。
病例1,男,45 min,因窒息复苏后气促45 min入院.患儿有宫内窘迫史,剖宫产娩出,生后有窒息史,复苏后出现气促,以"新生儿窒息"收住院.母亲分娩时患有麻疹.入院查体:T 36.0℃,R 52次/min,体质量2.8kg,无皮疹,呼吸不规则,未见三凹征,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心脏及腹部查体未见异常特征.四肢肌张力正常,原始反射引出完全.X线胸片提示双肺透亮度增高,双肺纹理增多、模糊,
目的 血管活性药评分已被作为评价心脏外科术后病情严重程度的指标，尽管尚无足够的数据证明其有效性。本研究旨在探讨使用血管活性药或正性肌力药与心脏外科术后患儿临床预后的关系。设计 病例回顾性研究。
患儿,男,12个月,因"发热3 d,皮疹及双下肢运动障碍1 d"来院,门诊以"吉兰巴雷综合征"收入.既往健康,入院前4 d接种过麻疹疫苗.入院时神志清,呼吸促(40次/rain),体温36.4℃,脉搏120次/min,血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。
患儿,男,17 d,因"呼吸促17 d,呛奶2次,咳喘半天"入院.患儿系G4P4,母孕35+1周,其母因腹部受磕碰后急产分娩,臀位产,产重3.1 kg,生后全身青紫,吸氧后很快缓解,羊水量多、清亮,胎盘400 g,脐带45 cm,无脐绕颈。
国际心肺复苏和心血管急救科学共识会议于2010年1月在美国塔拉斯召开,并为今年即将制定的新指南做准备,现将会议涉及的儿科内容简介如下. 1 开放气道与人工呼吸 1.1 声门上气道支持装置与复苏气囊尚无儿科复苏应用声门上气道支持的直接资料.但多项麻醉研究表明,随年龄降低,应用喉罩的并发症增加。