【摘 要】
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目的 探讨纳布啡在肝脏肿瘤射频消融术中安全性和有效性.方法 选取2018年1月至2020年7月在郑州大学第一附属医院行肝脏肿瘤射频消融术患者120例,随机均分为芬太尼组和纳布啡
【机 构】
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郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部
【基金项目】
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河南省科技攻关计划项目(182102311225)。
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目的 探讨纳布啡在肝脏肿瘤射频消融术中安全性和有效性.方法 选取2018年1月至2020年7月在郑州大学第一附属医院行肝脏肿瘤射频消融术患者120例,随机均分为芬太尼组和纳布啡组,每组60例.2组术前分别静脉滴注芬太尼1μg/kg和纳布啡0.1 mg/kg,待术者完成穿刺后给予丙泊酚1.5 mg/kg维持麻醉.根据患者体动,追加适量丙泊酚.记录2组入室(T0)、射频消融开始(T1)、射频消融开始10 min(T2)、射频消融结束(T3)、患者清醒(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录2组术中丙泊酚用量,苏醒时间,手术时间,术后0.5 h、1 h、2 h、4 h视觉模拟评分(VAS),以及呼吸抑制、恶心呕吐、眩晕、皮肤瘙痒等不良反应发生率.结果 T0～T4各时间点,2组间及组内HR、MAP、SpO2比较差异均无统计学意义(P均>0.05).纳布啡组术后0.5h、1h、2h、4hVAS评分,丙泊酚用量,呼吸抑制,恶心呕吐,皮肤瘙痒不良反应均低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 与芬太尼相比,纳布啡可满足肝脏肿瘤射频消融术镇痛要求,且麻醉相关不良反应少,在术后镇痛方面更具有优势.
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