【摘 要】
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目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术围术期血清降钙素原(PCT)检测对围术期感染的鉴别诊断价值.方法 以56例风湿性心脏病瓣膜置换术围术期患者为研究对象,分别测定其围术期血常规及血清PCT浓度,观察患者术后早期感染并发症发生情况以及与围术期血清PCT浓度变化的关系.结果 术后发生肺部感染1例,发生手术切口愈合不良6例(切口感染组),余49例患者未诊断术后感染.所有患者均好转出院,无一例严重并发症发生.
【机 构】
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400016重庆医科大学附属第一医院胸心外科,400016重庆医科大学附属第一医院胸心外科,400016重庆医科大学附属第一医院胸心外科,400016重庆医科大学附属第一医院胸心外科,400016重庆
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目的 探讨风湿性心脏病瓣膜置换术围术期血清降钙素原(PCT)检测对围术期感染的鉴别诊断价值.方法 以56例风湿性心脏病瓣膜置换术围术期患者为研究对象,分别测定其围术期血常规及血清PCT浓度,观察患者术后早期感染并发症发生情况以及与围术期血清PCT浓度变化的关系.结果 术后发生肺部感染1例,发生手术切口愈合不良6例(切口感染组),余49例患者未诊断术后感染.所有患者均好转出院,无一例严重并发症发生.所有患者术前血清PCT值均＜0.05 mg/L,术后均升高.切口感染组与非感染组患者血清PCT于术后第1天明显升高并达到峰值(1.13±1.09)mg/L,随后逐渐下降,并于术后第3天回复到正常参考范围.两组患者PCT降至0.25 mg/L以下的平均时间为(3.7±2.5)d,术后1例肺部感染患者于术后第5天检测到血清PCT又出现异常升高,第9天后才恢复到正常参考范围.术后PCT降至0.25 mg/L以下,停用抗生素.结论 PCT是风湿性心脏病术后继发感染较好的诊断和观察指标,对指导抗生素的应用有很高的临床价值。
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