【摘 要】
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目的:评价Ganciclovir在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后预防巨细胞病毒(CMV)感染的效果.方法:观察allo-HSCT 患者46例,全部病例均系移植前受者和(或)供者的CMV-IgG阳性,
【机 构】
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暨南大学医学院第一附属医院血液科,广州,510630;柏林维尔休医院血液肿瘤科
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目的:评价Ganciclovir在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后预防巨细胞病毒(CMV)感染的效果.方法:观察allo-HSCT 患者46例,全部病例均系移植前受者和(或)供者的CMV-IgG阳性,分为预防组24例,对照组22例.allo-HSCT后当患者血中性粒细胞 > 1.0×109/L时,预防组开始用GCV 10 mg*kg-1*d-1,分两次静滴,连续5 d ;然后改为5 mg*kg-1*d-1,每周用5 d,直至+100 d.对照组未预防性使用GCV.结果:在+100 d内,预防组和对照组的CMV感染率分别为8%(2/24)、32%(7/22),P0.05.预防组的死因分别为并发细菌和真菌感染、CMV间质性肺炎或原发病复发;对照组的死因均是CMV间质性肺炎.结论:allo-HSCT后预防性使用GCV能明显抑制CMV感染,减少CMV病发病率.GCV的主要毒副作用是导致中性粒细胞减少,使患者继发感染甚至死亡的机率增加.GCV预防性使用的最佳剂量、用药方案及持续时间均有待进一步探讨.
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