核磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析在膝关节骨性关节炎诊断中的应用研究

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目的探讨核磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析技术在膝骨性关节炎(OA)诊断中的临床意义。方法选正常志愿者22例共22个膝关节为正常对照组,选轻度、中度、重度OA患者各20例共60个膝关节作为病例组。采用GE 3.0 T磁共振扫描仪,行膝关节T2-star-mapping成像,获得股骨内侧髁关节面、股骨外侧髁关节面、胫骨内侧髁关节面、胫骨外侧髁关节面、髌骨软骨面的T2*值,比较各组T2*值的差异。结果正常对照组关节软骨的平均T2*值为(21.74±3.82)ms;轻度OA组关节软骨的平均T2*值为(27.55±5.48)ms,中度OA组关节软骨的平均T2*值为(35.01±8.83)ms;重度OA组关节软骨的平均T2*值为(41.14±14.20)ms;轻度、中度、重度OA组关节软骨的平均T2*值均较正常对照组关节软骨T2*值明显升高。各OA组膝关节的5个不同部位软骨的T2*值均较对照组升高,随着关节软骨退变程度加重,对应的T2*值随之升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振T2-star-mapping成像软骨定量分析技术,通过量化分析微观结构关节软骨内部组织成分变化,有利于在关节软骨发生形态学改变之前即发现关节软骨内病变,对早期膝关节软骨损伤的诊断和监测具有较高的临床应用价值。
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