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研究替罗非班静脉内注射、冠状动脉内注射两种不同给药途径在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI中的应用价值。
方法选取行急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者108例为研究对象,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各54例,观察组PCI治疗时通过冠脉内注射首剂量替罗非班,对照组通过静脉内注射,比较两组治疗后的血管造影结果、心电图、实验室相关指标及不良事件发生情况。
结果观察组治疗前TIMI 2级及3级比率、初始校正TIMI计帧数明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2/t=4.32、4.59、5.25,均P<0.05),观察组在治疗后MBG 2级或3级比率、术后校正TIMI计帧数明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2/t=4.11、4.85、5.87,均P<0.05)。观察组PCI治疗术后1 h ST完全回落例数、EF增加值、室璧运动分数指数增加值分别为53例、(8.02±6.94)%、(0.41±0.28),均明显高于对照组的36例、(5.87±6.54)%、(0.28±0.27)(χ2/t=5.32、4.32、3.65,均P<0.05)。两组不良事件发生情况差异无统计学意义(χ2=0.52,P>0.05)。
结论与静脉内注射的给药途径相比,替罗非班冠状动脉内给药可改善急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI治疗术后心肌灌注水平,促进左室功能恢复,且安全性高。