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目的 分析经药敏试验证实的耐多药肺结核(MDR-PTB)患者胸部影像学特征并总结其临床诊断经验.方法 选取86例MDR-PTB患者为观察组,同期91例非MDR-PTB患者为对照组,对2组患者的胸部CT进行比较并分析.结果 观察组患者在病灶形态及病变分布特点与对照组存在显著差异.观察组患者出现钙化、条索、实变、肺内播散、多发空洞、胸膜增厚、肺损毁数量均多于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).观察组病变累及≥3个肺叶以上和全肺受累的数量多于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).观察组右肺上叶前段/右中叶、右肺下基底段、左肺上叶前段/舌段、左肺下叶基底段出现病变的数量多于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDR-PTB患者的影像学表现具有病变分布范围广,病灶形态存在实变、多发厚壁空洞、肺内播散、钙化及肺毁损等发生率高的特点,对临床诊断提供一定的借鉴.