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病例1:女,53岁。因厌食、乏力1周,加重伴恶心、呕吐2d,2002年8月22日入院。患者有糖尿病史7a,平素多食、多饮、多尿不明显。空腹血糖波动在7.0~12.Ommol/L之间,控制饮食并15服降糖药治疗,效果不佳。半年前渐出现食欲差、全身无力、怕冷、便秘,皮肤干燥,易感染。人院前1周因上呼吸道感染后出现厌食、乏力,未诊治,上述症状加重伴恶心、呕吐2d入院。