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利福霉素类致急性肾衰并非罕见,本文分析报告3例,结合文献提出早期诊断的重要性。老年、糖尿病、间歇用药与间断后再用药的病人,尤须注意。急性肾损害最先出现尿改变,在用药前与用药中应多次作尿常规与肾功能检查。正确的治疗方法是停药,采用肾衰综合治疗,重症可用床旁血液透析与激素治疗,预后良好。肾功恢复后不宜再次用利福霉素类药物,也不宜用激惹试验来证实诊断。