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目的对比外固定支架与不扩髓交锁髓内钉对胫骨Ⅲ型B开放骨折的治疗结果.方法 33例胫骨Ⅲ型B开放骨折的患者,随机分为两个治疗组,17例采用外固定支架,16例采用髓内钉固定,进行疗效对比分析.结果髓内钉组的感染率、不良愈合率、不愈合率及愈合时间均低于支架组,且前者更容易护理,二期创面处理更方便.结论我们认为不扩髓交锁髓内钉较之外固定支架更适用于Ⅲ型B胫骨开放骨折.