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本文从黄河治理的复杂性入手,在梳理总结流域用水状况和当前面临的主要生态环境问题等基础上,以黄河水沙关系为切入点,全面阐述了水沙变化对黄河流域生态保护和高质量发展的系统性、全局性影响,深入分析了当前和今后需要妥善处理的几个重大关系,并从做好顶层设计、创新管理方式、完善制度体系等方面提出了黄河流域系统治理的对策建议。