【摘 要】
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2008年8月至2010年5月我院收治心脏瓣膜置换术后合并输尿管结石患者6例,疗效较好,报告如下. 对象与方法本组6例.男2例,女4例.平均年龄47岁.均为单个瓣膜(主动脉瓣或二尖瓣)置换术后.均为单发结石,其中结石位于上段1例,中段1例,下段4例.结石直径0.6～2.4cm,合并轻至中度患侧肾积水3例.患者行输尿管结石手术时距换瓣手术时间平均6.8年,术前均口服华法林1.87～5.00 mg/
【机 构】
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410011,长沙市,中南大学湘雅二院泌尿外科,410011,长沙市,中南大学湘雅二院泌尿外科,410011,长沙市,中南大学湘雅二院泌尿外科
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2008年8月至2010年5月我院收治心脏瓣膜置换术后合并输尿管结石患者6例,疗效较好,报告如下.
对象与方法本组6例.男2例,女4例.平均年龄47岁.均为单个瓣膜(主动脉瓣或二尖瓣)置换术后.均为单发结石,其中结石位于上段1例,中段1例,下段4例.结石直径0.6～2.4cm,合并轻至中度患侧肾积水3例.患者行输尿管结石手术时距换瓣手术时间平均6.8年,术前均口服华法林1.87～5.00 mg/d抗凝,维持凝血酶原时间(PT)为正常值的1.5～2.0倍,或维持国际标准化比率(international normalized ratio,INR)为正常值的2～2.5倍.术前患者心功能Ⅰ级5例,Ⅱ级1例。
其他文献
患者，男，65岁。因颅内血肿于2009年5月在我院神经外科住院治疗。留置尿管1周后，气囊闭塞，试行疏通气囊通道未成功。近尿道外口处剪断尿管，1周后复查B超，气囊内容约10ml，仍在膀胱内。7．0～8．9Fwolf输尿管镜自尿管旁直视下进境，进镜顺利，无阻力。进入膀胱后，即可见尿管气囊。6F输尿管导管内的钢丝内芯直接将气囊刺破，顺利取出尿管。患者恢复好，无异常。
以往认为直径≤3cm肾癌发生远处转移的可能性较低。但仍有少量病例出现远处转移，这不应被忽视。作者对1983年1月至2009年2月165例出现远处转移的小肾癌的临床病理特点进行分析，双侧肿瘤及von Hippel—Lindau病除外。
患者,83岁.因发现阴茎头部肿块1个月于2006年9月14日入院.查体:阴茎头部近冠状沟处可见1个不规则肿瘤,大小约1.0 cm×1.0 cm.肿瘤表面无溃破,呈黑色,基底宽,质硬,与周围组织分界清,触之轻度出血,局部无压痛.双侧腹股沟淋巴结无肿大,其他部位皮肤及黏膜无黑痣.胸部X线片、B超、CT、实验室检查未见异常.硬膜外麻醉下行阴茎部分切除术。
患者，男，44岁。因左下腹毖痛伴间断肉眼血尿1周于2009年6月3日入院。查体：左肾区轻度叩击痛，双侧输尿管走形区无压痛、叩击痛，未扪及包块。尿常规示红细胞（＋＋＋）。B超检查示左肾下极类圆形囊性低回声肿物，大小约4．0cm×5．0cm，内部回声尚均匀，壁呈略高回声；
前列腺结核临床极为少见,因其症状不典型及影像学无特异性表现等特点,诊断困难,临床上误诊漏诊率较高.2006年1月至2010年10月,我院收治前列腺结核9例,均有误诊漏诊史,现报告如下。
例1,52岁.因排尿困难4个月入院.直肠指检:前列腺I度增大,质韧,中央沟变浅,未及硬结.血清tPSA 5.54μg/L,fPSA 1.46 μg/L,f/t 0.26.彩色多普勒超声检查示前列腺增生.膀胱镜检查见前列腺轻度增生、膀胱颈后唇明显抬高.MRI检查示前列腺外形略增大,其内结构模糊,信号强度不均匀.初步诊断为BPH.在椎管内麻醉下行经尿道前列腺等离子电切术,术中见前列腺中叶略凸出,质地偏
原发输尿管息肉是输尿管良性肿瘤常见的一种,多成细长条状,巨大息肉可为葡萄串状,有较多分叶.2010年11月我们收治1例,现报告如下. 患者,男,22岁.因左腰背部疼痛1个月,肉眼血尿1周于2010年11月8日入院.查体:左肾区叩痛阳性.B超检查示左肾积水,左输尿管下段扩张.CT尿路成像示左肾盂和左输尿管上段扩张积水,左输尿管中下段占位性病变.输尿管镜检查见左输尿管巨大息肉样肿瘤并脱入膀胱.活检病
尊敬的各位同道：新年好!值此辞旧迎新之际，我谨代表《中华泌尿外科杂志》向大家致以节日的问候!感谢大家在过去的一年里同心同德，为积极推进中国泌尿外科事业的发展作出的重要贡献!恭祝大家在新的一年里身体健康!合家幸福!工作顺利!
患者,男,35岁.因夜尿次数增多2年,排尿困难伴肉眼血尿1个月于2008年11月27日入院.患者入院前2年开始出现夜尿次数增多,每夜3～4次,无排尿困难、尿痛及血尿.3 d前因排尿困难伴大量肉眼血尿,外院行膀胱穿刺造瘘术并输血800 ml,病情未见好转,转院.查体:双肾区无压痛及叩击痛,膀胱造瘘管通畅,引出浅红色血尿,直肠指诊前列腺未触及.留置导尿管通畅,引出带血块的浑浊血性尿液。
目的 总结膀胱副神经节瘤的临床病理学特征及诊疗方法.方法膀胱副神经节瘤2例.例1,女,35岁.临床表现排尿后心慌、头痛,B超及CT检查示膀胱左侧壁肿块2.6 cm×1.5cm,尿3-甲氧-4-羟苦杏仁酸(VMA)35.3～43.3 μmol/24 h(正常值10～35 μmol/24 h).例2,男,22岁.临床表现无痛性全程血尿,B超及CT检查示膀胱右前壁肿块2.5 cm× 2.0 cm,尿VM