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目的
观察经鼻微创泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎的临床效果。
方法回顾性分析2015年7月至2017年4月经鼻内窥镜对22例急性泪囊炎行经鼻微创泪囊鼻腔吻合术的临床资料。术前及术后静脉滴注头孢类抗生素抗感染治疗3 d,左氧氟沙星及双氯芬酸钠滴眼液滴眼,术侧鼻腔滴10 g/L呋麻滴鼻液及曲安奈德喷剂,术后1周进行泪道冲洗,鼻内窥镜下清理鼻腔内未脱落的明胶海绵及血痂。术后15 d、1、3、6个月复查,观察泪囊、鼻腔、吻合口及泪道功能恢复情况。
结果所有患者手术后2~5 d泪囊区炎症得到控制。随诊6~18个月,术后7~10 d吻合口完全上皮化,1例术后1个月失访,随访中20例吻合口通畅,泪道冲洗通畅,1例3个月时出现溢泪,吻合口闭锁,成功率95.2%。
结论经鼻微创泪囊鼻腔吻合术能够有效的控制泪囊及周围的炎症,一次性治愈各期急性泪囊炎,成功率高并且创伤小面部无瘢痕,适用于各年龄段的患者。