【摘 要】
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肝移植术后渗透性脱髓鞘综合征(ODS)是肝移植术后早期的严重并发症,其发生率为0.94%~3.00%。ODS的病理机制至今尚不清楚,目前认为与渗透压的快速改变相关。酗酒史、低钠血症
【基金项目】
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吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.15070)
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肝移植术后渗透性脱髓鞘综合征(ODS)是肝移植术后早期的严重并发症,其发生率为0.94%~3.00%。ODS的病理机制至今尚不清楚,目前认为与渗透压的快速改变相关。酗酒史、低钠血症的快速纠正和肝移植为ODS三大高危因素。临床表现常为脑病、癫痫发作及局部麻痹等,其预后一般较差。CT、MRI以及磁共振弥散加权成像(DWMRI)等结合临床病史可以早期诊断ODS。治疗上主要以对症治疗为主。此外,近年来血浆置换法和大量免疫球蛋白输注是ODS的新治疗方案,但疗效尚不明确。
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