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目的
总结甲状腺相关眼病(TAO)合并重症肌无力(MG)患者的临床表现。
方法回顾性系列病例研究。收集核工业四一六医院眼科2012年10月至2014年2月间就诊的12例甲状腺相关眼病合并重症肌无力患者的临床资料。所有患者均详细记录病史、发病情况、矫正视力、眼前后节情况、眼球突出度、眼睑位置、眼球运动、复视、斜视、全身症状等，并行疲劳试验、新斯的明试验、甲状腺功能及眼眶CT检查，1例患者行胸腺CT检查。
结果12例TAO合并MG患者中，女性8例，男性4例，患者年龄13.0~44.0岁，年龄中位数26.5岁。自觉睁眼困难伴晨轻暮重11例，12例均不伴有全身症状；出现上睑下垂9例，其中双侧受累3例，单侧受累6例；出现眼球运动障碍8例，均为双侧受累，16只眼中，下转受限15只眼，上转、外转、内转均受限14只眼，眼球固定4只眼；12例患者出现复视4例，斜视3例，其中外斜视2例。眼眶CT示肌肉增粗6例，12只眼中累及下直肌12只眼，内直肌及上直肌均6只眼，外直肌3只眼。
结论TAO合并MG临床表现复杂多样，当出现上睑下垂、与TAO病情程度不相符合的眼球运动障碍、外斜视甚至全身肌肉麻痹等症状时，需考虑合并MG可能。(中华眼科杂志，2015，51：581-585)