尘肺病胸部CT与DR胸片影像差异研究

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目的 分析尘肺病胸部电子计算机断层扫描(CT)图像的特点,以及与数字化X线摄影(DR)胸部正位片影像表现的差异,了解CT用于尘肺病诊断与分期的成像方法与价值.方法 对2018年11月22日-2019年6月26日期间淄博市职业病防治院诊断的113例尘肺病患者做DR胸部正位片和高分辨率CT扫描,用2、5 mm层厚分别成像,对DR胸片和CT图像尘肺小阴影、大阴影、肺气肿、淋巴结和胸膜增厚等影像学表现的差异进行对比分析.结果 尘肺DR胸片的小阴影在CT图像表现为结节和弥漫纤维化2种改变,结节型改变107例(94.69%),表现为环形和实性结节.CT和DR对尘肺小阴影形态和大小、纵膈淋巴结增大、肺气肿及胸膜增厚等征象的显示差异有统计学意义(P<0.01),两种检查方法的一致性较差(Kappa<0.4).结论 尘肺病胸部CT和DR影像学表现差异显著,CT能更准确地反映尘肺病的形态学改变,用于尘肺病的诊断和分期能更准确地反映患者的病情.
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