探讨阿司匹林相关性消化性溃疡出血止血后，继续小剂量阿司匹林联合雷贝拉唑对消化性溃疡愈合的影响，并探讨与溃疡愈合失败相关的独立因素。

收集福建医科大学附属第二医院2016年6月至2018年6月收治的阿司匹林引起上消化道溃疡出血患者138例的临床资料，患者经治疗无再活动性出血后采用随机数字表法分为两组，阿司匹林组(n＝68)接受阿司匹林100 mg/d加雷贝拉唑80 mg/d治疗8周，安慰剂组(n＝70)采用雷贝拉唑80 mg/d加安慰剂治疗8周。对有幽门螺杆菌感染的受试者用标准四联疗法治疗。观察两组消化性溃疡的愈合情况。

阿司匹林组溃疡愈合率79.4%(54/68)，安慰组溃疡愈合率84.3%(59/70)，两组差异无统计学意义(χ²＝0.552，P>0.05)；阿司匹林组和安慰剂组各有5例溃疡再出血，再出血率分别为7.4%(5/68)和7.1%(5/70)，两组差异无统计学意义(χ²＝0.002，P>0.05)。影响阿司匹林相关消化性溃疡愈合的因素中，愈合率与治疗期间使用类固醇(χ²＝6.135，P＝0.041)和吸烟(χ²＝5.616，P＝0.018)显著相关，其他因素包括年龄、高血压、糖尿病、饮酒、既往溃疡出血史、初始幽门螺杆菌状态和溃疡位置均未影响溃疡的愈合。

阿司匹林相关性消化性溃疡出血后，继续小剂量阿司匹林联合雷贝拉唑并不影响消化性溃疡的愈合，而使用类固醇、饮酒和吸烟是影响溃疡愈合的独立危险因素。