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患者，女，33岁，本院传染科护士，因右侧涕中带血1个月，发现颈部包块15天于2006年3月就诊。诉1个月来右侧涕中带血，未予重视，近半月发现颈部淋巴结肿大，感乏力，并明显消瘦，否认出现流脓涕，咽喉疼痛不适，耳鸣、眩晕等症状。自行青霉素、氨卞青霉素治疗1周，无效。为排除鼻咽癌并进一步明确诊治即求助于传染科、耳鼻喉科、肿瘤科医师，体格检查：生命征正常，鼻腔时有血性分泌物，两侧颈部可扪及约2cm×2cm淋巴结，心肺叩诊、听诊正常，余无特殊。三大常规胸透心电图未见异常，鼻窦摄片均未见异常。