踝关节胫骨滑槽植骨融合术治疗大骨节病晚期的临床研究

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:uk1030
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目的 观察踝关节胫骨滑槽植骨融合术治疗大骨节病晚期临床疗效.方法 选择33例大骨节病晚期患者,行踝关节融合术,其中双踝手术5例,单纯右踝手术13例,左踝手术15例.术中采用胫骨滑槽植骨空心螺钉内固定,术后石膏外固定.随访0.5~6.0年,比较术前及末次随访美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分以判定疗效,X线片评估术后融合情况.结果 33例均未发生切口感染、血管神经损伤等严重并发症.末次随访时,30例无明显不适,3例踝关节轻度疼痛及轻度肿胀,长时间行走或站立后足跟部有轻度酸胀感,并未影响日常生活.AOFAS评分由术前的(25.84±16.81)分,提高至术后的(87.32±4.68)分,差异有统计学意义(P<0.01).临床疗效优25例,良5例,可2例,差1例.33例患者术后骨性融合率100%(33/33).结论 采用踝关节胫骨滑槽植骨融合术治疗大骨节病晚期患者,操作简单、植骨融合率高、并发症少,疗效值得肯定。

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