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目的评价曲马多、利多卡因用于神经外科病人术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法48例择期开颅手术病人随机平均分为3组:(1)曲马多10mg/ml+利多卡因10mg/ml+。(2)曲马多10mg/ml+。(3)未行镇痛组。记录术前及术后6、18、2,4h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和瞳孔大小,术后各时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、恶心呕吐评分及PCA泵参数。结果术后6h 1、2两组VAS评分均显著低于未镇痛组(P<0.01及P<0.05),术后