肝癌并发胆管癌栓和肝门部胆管癌患者的临床特征分析

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分析肝癌并发胆管癌栓(HCCBDTT)和肝门部胆管癌(HC)患者的临床特征.[方法]回顾性分析2015年7月至2017年7月本院收治的48例 HCCBDTT患者(HCCBDTT组)和58例 HC患者(HC组)的临床资料.收集两组患者主要临床症状、病程并进行对比,采集患者清晨空腹静脉血液并检测实验室指标.采用复诊和电话随访的方式对患者出院后1年的预后情况进行随访.[结果]HCCBDTT组、HC组男性比例均分别高于女性,差异有统计学意义(P0.05).两组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、血清直接胆红素(DB)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);HCCBDTT组血清甲胎蛋白(AFP)水平高于 HC组,癌胚抗原(CEA)水平低于HC组,差异有统计学意义(P<0.05).HCCBDTT组肝衰竭发生率、再手术率、明显高于HC组,HCCB-DTT组复发近端转移率显著高于HC组,复发远处转移率显著少于 HC组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]HCCBDTT和HC男性患者发病率较高,主要临床症状相似,但是血清AFP和CEA变化较为明显,且HCCBDTT患者肝衰竭、再手术发生率均高于HC患者,临床医师可以根据患者临床特征并结合实验室指标进行初步判断.
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