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目的探讨经皮脾静脉途径联合TIPs治疗伴海绵样变性的门静脉血栓的可行性、安全性和疗效。方法对3例门静脉血栓伴门脉海绵样变性患者行经皮脾穿脾静脉途径开通门静脉，联合TIPS重建门静脉分流道。随访22～40个月，观察治疗效果、支架通畅情况、肝功能变化和并发症。结果3例均成功。其中1例支架经由显著扩张的海绵样变性的侧支放置，术后7个月内出现2次肝性脑病前期症状，药物治疗后症状消失。1例患者于术后6个月内出现持续性的胆红素增高，最高总胆红素为88.2μmol／L，直接胆红素68．7μmol／L。予以保肝、降黄治疗