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目的
对比低剂量阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞临床效果。
方法选取2012年5月至2015年5月于我院就诊的急性肺栓塞患者共93例进行研究,随机原则分为观察组(n=46例)和对照组(n=47例),对照组行尿激酶治疗、研究组低剂量阿替普酶治疗,两组均同时行序贯抗凝治疗。比较两组患者治疗前后临床指标,并评定临床疗效,出血率及病死率。
结果两组患者治疗后的临床指标(PaCO2、PaO2、纤溶酶原激活物)均较治疗前明显改善(观察组:t=4.103、5.326、2.812,对照组:t=3.113、4.215、2.411,P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(t=4.549、3.105、4.332,P<0.05);观察组与对照组溶栓总有效率分别为93.47%和74.46%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组的出血率(4.35%)低于对照组(21.27%)(χ2=5.932,P<0.05);两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论急性肺栓塞患者可用低剂量阿替普酶与尿激酶溶栓治疗,前者出血更少,肺功能改善更明显,溶栓效果好,值得推广应用。