气钡双重造影与CT仿真内镜技术对结直肠肿瘤诊断价值的前瞻性研究

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目的通过气钡双重造影(double-contrast barium enema,DCBE)与CT仿真内镜(CT colonography,CTC)在结直肠肿瘤的检出效能比较,明确两种检查方法的作用。方法 2008年1月至2013年12月共计入组患者648例,均在同1天先后完成CTC和DCBE检查并记录每个检出病灶的大小和部位。以结肠镜及手术作为金标准,对两组数据进行比较分析。结果所有患者中共检出1180处病灶,CTC和DCBE分别检出1127处和942处病灶,两组检出率差异均有显著性。其中<0.5cm、0.5cm~<1cm、1cm~<2cm、2cm~<3cm、≥3cm的病灶数分别检出为53处、151处、152处、71处、753处。CTC与DCBE对<0.5cm、0.5cm~<1cm、1cm~<2cm、2cm~<3cm、≥3cm的病灶检出率分别为61.2%、84.2%、93.4%、100.0%、100.0%和9.4%、30.9%、47.0%、93.0%、100.0%。对于<2cm的病灶,CTC检出率明显优于DCBE,而对≥2cm病灶检出方面,两种检查方法没有差别。结论在结直肠肿瘤检查效能方面,CTC明显优于DCBE,尤其是对<2cm的病灶,CTC检查更具优势。
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