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【摘要】目的：探究弹性排班模式在责任制整体护理病房中的实施效果。方法：研究对象为50名责任制科室护理人员，在2017年6月-12月开展传统排班作为A组，在2018年1月-6月开展8-8排班作为B组，在2018年7月-12月开展弹性排班模式作为c组，对比三种排班制度的实施效果。结果：c组弹性排班模式与A组、B组排班模式比较，患者满意度、护士满意度、医生满意度更高，差异存在统计学意义，P<0.05。A组与B组在患者满意度、护士满意度、医生满意度对比中差异不显著，无统计学意义，P>0.05。C组护理质量明显高于A组与B组，差异存在统计学意义，P<0.05。A组与B组在护理质量评分对比中无显著差异，没有统计学意义，P>0.05。结论：在责任制整体护理病房中开展弹性排班模式，能够显著提高护理人员的满意率，促使护理质量水平的提高。
【关键词】弹性排班模式;责任制整体护理;病房;实施效果
【中图分类号】R192.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0213-01
护理工作在医院中属于重要组成部分，由于护理工作内容庞杂，护理人员的工作强度较大，为了有效的提高护理工作效率与质量，需要对护理人员进行合理排班，以便激发出护理人员工作的积极性与主动性，更好的完成工作[1]。由于目前护理工作的连续性不够强，各个时间段的人力不均衡，使得排班方式比较单一，护理人员与患者接触时间较短，且交流沟通时间较少，且护理工作积极性不高。而弹性排班模式可以满足患者的需求，在责任制整体护理病房中实施的效果较好[2]。在本次研究中，对不同排班模式实施效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为50名责任制科室护理人员，在2017年6月-12月开展传统排班作为A组，在2018年1月-6月开展8-8排班作为B组，在2018年7月-12月开展弹性排班模式作为C组。三组护理人员均为同批护理人员，其中护士长8名，护师16名，护士26名。学历：大专39名，本科11名。
1.2 方法
A组给予传统排班模式，倒班护理人员的早班时间为7：00-17： 00，小夜班护理人员的工作时间为17：00-23：OO，大夜班护理人员工作时间为23： 00-次日8：00，倒班人员每周可以休息2天。正常上班的工作时间为上午8：00-12： 00，下午14： 00-17： 00，正常班工作人员每周休息2天，辅助班护理人员工作时间为上午7：30-11： 30，下午17： 00-21：00。
B组采用8-8排班模式，根据上、下夜班循环方式来实施，夜班护理人员工作时间为晚上8：00-次日8：00，白班责任护理人员工作时间为上午8：00-晚8：00。办公班、治疗班与护士长工作时间为早8：00-12： 00，下午14：00-17：00，每周工作时间为40小时，护士长属于行政机动班。
C组给予弹性排班模式，对传统办公班进行保留，上午班护理人员工作时间为8：00-17： 30，下午班护理人员工作时间为17：00-23：00，夜班护理人员工作时间为23： 00-次日8：00。行政班值班时间为上午8：00-12： 00，下午14：00-18：00。辅助班工作时间为上午9：00-13：00，下午17： 00-21： 00。并建立责护小组，每组成员4-5名，每人负责6-8名患者。新人职或低层转科人员主要负责协助责任护理人员，以便为患者开展基础护理与生活护理。每组负责本组的患者，对其病情进行观察，对护理进行评估，制定出合理的护理计划，给予健康教育，对护理质量进行监督与指导。
1.3 观察指标
在三种排班模式实施的过程中，需要随机抽取100名患者对护理满意率进行调查，白拟问卷调查量表。在三种排班模式实施结束后，随机抽取院内50名医师与50名护理人员，白拟护理满意率问卷调查量表了解护理满意率情况。患者、医生与护理人员三份问卷包括20项，每项分为0-5分，满分为100分。分数越高表示护理满意度越好。另外，在护理工作质量评分中需要由医院管理人员进行评价，评分内容包括护理文件书写、基础护理、急救物品管理、健康教育等，总分为100分，分数越高护理质量越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度对比
C组弹性排班模式与A组、B组排班模式比较，患者满意度、护士满意度、医生满意度更高，差异存在统计学意义，P<0.05。A组与B组在患者满意度、护士满意度、医生满意度对比中差异不显著，无统计学意义，P>0.05。见表1所示：
2.2 护理质量评分对比
C组护理质量明显高于A组与B组，差异存在统计学意义，P<0.05。A组与B组在护理质量评分对比中无显著差异，没有统计学意义，P>0.05。见表2所示：
3 讨论
在医院中护理人力资源比较短缺，且护理工作强度较大，工作繁杂，通常会出现护理工作分配不均等问题，会导致护理人力资源的浪费与短缺，从而影响到护理质量。在责任制整体护理病房中需要给予合理排班，以便充分发挥有限护理人力资源的作用，促使护理质量的提高[3]。
在责任制整体护理病房中给予弹性排班模式，能够对护理人力資源进行合理利用，可以分组到人，护理人员能够明确自身工作范围与职责，与患者接触增加，交流与沟通增多，能够对患者病情进行准确观察，及时了解患者心理变化情况，为患者提供优质、全面的护理服务[4]。护理人员可以对临床用药知识进行及时掌握，促使护理质量的提高。在弹性排班中，能够满足护理人员的需求，提高护士的满意度。在责任病区实施弹性排班模式，能够确保患者具有固定责任护士管理，可以对患者进行健康教育，给予基础护理，能够确保患者从人院到出院获得连续性的护理服务[5]。
综上所述，在责任制整体护理病房中开展弹性排班模式，能够显著提高护理人员的满意率，促使护理质量水平的提高。
参考文献
[1]耿静，杨卫平责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果[J]母婴世界，2017. 17（ 17）： 230-231.
[2]陈静APN弹性排班在精神科责任制整体护理中的探索[J]养生保健指南，2016，14（ 48）： 725-726
[3]邹燕敏，张楚珊，张丽冰弹性排班在血液科中的实施效果[J]护理实践与研究，2017，14（08）：127-128
[4]马钦惠病区责任制整体护理对护理质量的影响[J]当代护士（中旬刊），2016，24（ 02）：182-183
[5]林素清，贺婷，赵自勇责任制整体护理工作模式在心血管内科的实践与效果[J]医学信息，2015，28（ 15）： 287-288
【关键词】弹性排班模式;责任制整体护理;病房;实施效果
【中图分类号】R192.6
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0213-01
护理工作在医院中属于重要组成部分，由于护理工作内容庞杂，护理人员的工作强度较大，为了有效的提高护理工作效率与质量，需要对护理人员进行合理排班，以便激发出护理人员工作的积极性与主动性，更好的完成工作[1]。由于目前护理工作的连续性不够强，各个时间段的人力不均衡，使得排班方式比较单一，护理人员与患者接触时间较短，且交流沟通时间较少，且护理工作积极性不高。而弹性排班模式可以满足患者的需求，在责任制整体护理病房中实施的效果较好[2]。在本次研究中，对不同排班模式实施效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为50名责任制科室护理人员，在2017年6月-12月开展传统排班作为A组，在2018年1月-6月开展8-8排班作为B组，在2018年7月-12月开展弹性排班模式作为C组。三组护理人员均为同批护理人员，其中护士长8名，护师16名，护士26名。学历：大专39名，本科11名。
1.2 方法
A组给予传统排班模式，倒班护理人员的早班时间为7：00-17： 00，小夜班护理人员的工作时间为17：00-23：OO，大夜班护理人员工作时间为23： 00-次日8：00，倒班人员每周可以休息2天。正常上班的工作时间为上午8：00-12： 00，下午14： 00-17： 00，正常班工作人员每周休息2天，辅助班护理人员工作时间为上午7：30-11： 30，下午17： 00-21：00。
B组采用8-8排班模式，根据上、下夜班循环方式来实施，夜班护理人员工作时间为晚上8：00-次日8：00，白班责任护理人员工作时间为上午8：00-晚8：00。办公班、治疗班与护士长工作时间为早8：00-12： 00，下午14：00-17：00，每周工作时间为40小时，护士长属于行政机动班。
C组给予弹性排班模式，对传统办公班进行保留，上午班护理人员工作时间为8：00-17： 30，下午班护理人员工作时间为17：00-23：00，夜班护理人员工作时间为23： 00-次日8：00。行政班值班时间为上午8：00-12： 00，下午14：00-18：00。辅助班工作时间为上午9：00-13：00，下午17： 00-21： 00。并建立责护小组，每组成员4-5名，每人负责6-8名患者。新人职或低层转科人员主要负责协助责任护理人员，以便为患者开展基础护理与生活护理。每组负责本组的患者，对其病情进行观察，对护理进行评估，制定出合理的护理计划，给予健康教育，对护理质量进行监督与指导。
1.3 观察指标
在三种排班模式实施的过程中，需要随机抽取100名患者对护理满意率进行调查，白拟问卷调查量表。在三种排班模式实施结束后，随机抽取院内50名医师与50名护理人员，白拟护理满意率问卷调查量表了解护理满意率情况。患者、医生与护理人员三份问卷包括20项，每项分为0-5分，满分为100分。分数越高表示护理满意度越好。另外，在护理工作质量评分中需要由医院管理人员进行评价，评分内容包括护理文件书写、基础护理、急救物品管理、健康教育等，总分为100分，分数越高护理质量越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度对比
C组弹性排班模式与A组、B组排班模式比较，患者满意度、护士满意度、医生满意度更高，差异存在统计学意义，P<0.05。A组与B组在患者满意度、护士满意度、医生满意度对比中差异不显著，无统计学意义，P>0.05。见表1所示：
2.2 护理质量评分对比
C组护理质量明显高于A组与B组，差异存在统计学意义，P<0.05。A组与B组在护理质量评分对比中无显著差异，没有统计学意义，P>0.05。见表2所示：
3 讨论
在医院中护理人力资源比较短缺，且护理工作强度较大，工作繁杂，通常会出现护理工作分配不均等问题，会导致护理人力资源的浪费与短缺，从而影响到护理质量。在责任制整体护理病房中需要给予合理排班，以便充分发挥有限护理人力资源的作用，促使护理质量的提高[3]。
在责任制整体护理病房中给予弹性排班模式，能够对护理人力資源进行合理利用，可以分组到人，护理人员能够明确自身工作范围与职责，与患者接触增加，交流与沟通增多，能够对患者病情进行准确观察，及时了解患者心理变化情况，为患者提供优质、全面的护理服务[4]。护理人员可以对临床用药知识进行及时掌握，促使护理质量的提高。在弹性排班中，能够满足护理人员的需求，提高护士的满意度。在责任病区实施弹性排班模式，能够确保患者具有固定责任护士管理，可以对患者进行健康教育，给予基础护理，能够确保患者从人院到出院获得连续性的护理服务[5]。
综上所述，在责任制整体护理病房中开展弹性排班模式，能够显著提高护理人员的满意率，促使护理质量水平的提高。
参考文献
[1]耿静，杨卫平责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果[J]母婴世界，2017. 17（ 17）： 230-231.
[2]陈静APN弹性排班在精神科责任制整体护理中的探索[J]养生保健指南，2016，14（ 48）： 725-726
[3]邹燕敏，张楚珊，张丽冰弹性排班在血液科中的实施效果[J]护理实践与研究，2017，14（08）：127-128
[4]马钦惠病区责任制整体护理对护理质量的影响[J]当代护士（中旬刊），2016，24（ 02）：182-183
[5]林素清，贺婷，赵自勇责任制整体护理工作模式在心血管内科的实践与效果[J]医学信息，2015，28（ 15）： 287-288