尘肺病叁期影像学表现与肺功能相关性

来源 :中华劳动卫生职业病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:junwen2009
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目的

研究尘肺病叁期影像学表现与肺功能之间的相关性。

方法

于2019年1月,选择2014年至2018年淄博市职业病防治院收治的89例尘肺病叁期患者,分析其X射线高千伏后前位胸片、胸部CT、肺功能检查资料,探讨高仟伏胸片、胸部CT表现与肺功能的关系。将患者按照胸片融合灶(PMF)总面积分为小阴影集组、2 cm×1 cm<SPFM<40 cm2组、SPMF≥40 cm2组,将患者按照胸部CT片PMF总体积分为0~50 cm2组、51~100 cm3组和>100 cm2组。分析各组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(MEF)、最大通气量(MVV)、残气/肺总量(RV/TLC);一氧化碳弥散量(DLLO)等指标。用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料以

±s表示,组间比较采用秩和检验,用Person检验进行相关分析。

结果

患者胸片PMF面积2.31~102.95 cm2,各组间肺功能指标FVC、FEV1、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MVV差异有统计学意义(P<0.01),FEV1/FVC%、RV/TLC、DLCO差异无统计学意义(P>0.05)。尘肺叁期胸片表现与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MVV、DLCO呈负相关(r=-0.326、-0.438、-0.251、-0.344、-0.317、-0.337、-0.425、-0.347、-0.230,均P<0.05)。胸片改变与RV/TLC不相关。经线性回归分析,FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MVV、DLCO回归方程均有意义(R2<0.200)。RV/TLC回归方程无意义。患者胸部CT PMF的总体积4.86~179.74 cm3,患者CT片各组间肺功能指标FVC、FEV1、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MVV、RV/TLC差异有统计学意义(P<0.05),FEV1/FVC%、DLCO差异无统计学意义(P>0.05)。经相关检验,尘肺叁期胸部CT表现与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MVV呈负相关(r=-0.360、-0.419、-0.256、-0.432、-0.366、-0.326、-0.254、-0.405,均P<0.05)。经线性回归分析,FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MVV回归方程均有意义(R2<0.300)。

结论

尘肺病叁期胸片、胸部CT表现与肺功能有相关性,有助于指导临床医师综合评估患者肺功能状况。

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