【摘 要】
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目的 对比小切口开胸与电视胸腔镜下儿童肺叶切除的短期治疗效果.方法 回顾性分析2011年6月至2016年6月上海市新华医院行肺叶切除术42例患儿的临床资料,其中男24例、女18例,
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科,上海,200092
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目的 对比小切口开胸与电视胸腔镜下儿童肺叶切除的短期治疗效果.方法 回顾性分析2011年6月至2016年6月上海市新华医院行肺叶切除术42例患儿的临床资料,其中男24例、女18例,年龄4个月～16岁,平均年龄(7.13±5.00)岁.按手术方法的不同分为胸腔镜组(n=22)和小切口组(n=20),比较两组患儿的年龄、体质量、手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后住院时间和术后并发症.结果 两组患儿年龄、体质量差异无统计学意义[(8.44±4.99)岁vs.(5.68±4.69)岁,t=1.84,P=0.07;(34.18±16.52) kg vs.(25.03±18.06) kg,t=1.72,P=0.09];胸腔镜组2例(9％)因胸腔粘连中转小切口手术,其余手术均顺利完成,两组间手术时间[(151.64±74.59)minvs.(136.40±50.36 min) min,t=0.77,P=0.45]、术中出血量[(43.41±45.91) ml vs.(79.50±131.00)ml,t=-1.21,P=0.23]、胸腔引流时间[(5.00±1.79)d vs.(4.90±2.36)d,t=0.23,P=0.82)]、术后住院时间[(8.41±3.11)dvs.(8.65±2.66)d,t=-0.27,P=0.79)]差异均无统计学意义;住院期间胸腔镜组出现1例肺部感染,经抗感染治疗后痊愈,其余患者顺利恢复,无肺不张、活动性出血、支气管胸膜瘘等术后并发症发生.结论 小切口开胸与电视胸腔镜下儿童肺叶切除均安全有效,短期治疗效果相近,但胸腔镜手术切口相对较小,更加美观.
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