【摘 要】
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组织工程骨(tissue engineered bone,TEB)由于其材料范围广泛,骨传导性及骨诱导能力极佳,在大段骨缺损的治疗及骨再生领域显示出广阔的前景.TEB与骨缺损处的血管再生过程极其复杂,需要种子细胞及细胞产生的各种生长因子的参与,而间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)取材方便,伦理争议及免疫原性低,且具有成骨及成血管分化等能力,已作为骨缺损修复治疗中的新方式,可改善目前现有治疗方法的缺点及提高临床治疗效果.AMP活化蛋白激酶(AMP-activated pr
【机 构】
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广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科,广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室,广东 广州510182
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组织工程骨(tissue engineered bone,TEB)由于其材料范围广泛,骨传导性及骨诱导能力极佳,在大段骨缺损的治疗及骨再生领域显示出广阔的前景.TEB与骨缺损处的血管再生过程极其复杂,需要种子细胞及细胞产生的各种生长因子的参与,而间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)取材方便,伦理争议及免疫原性低,且具有成骨及成血管分化等能力,已作为骨缺损修复治疗中的新方式,可改善目前现有治疗方法的缺点及提高临床治疗效果.AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是真核生物中调节细胞能量稳态及多种代谢相关激素的重要分子,可被多种途径激活而发挥生理调控作用.近年来,研究发现它与骨再生及骨微环境形成等生理过程密切相关,通过作用于MSCs、成骨细胞、破骨细胞及血管再生等发挥促成骨效应,也有不少研究者利用AMPK与MSCs联合治疗骨损伤的再生修复,在TEB促骨再生中产生积极影响.另外,该文也总结出AMPK参与骨再生作用机制可能与活性氧、细胞自噬及沉默信息调节因子1等信号通路有关.笔者就AMPK在TEB促骨再生中的研究及机制作一综述,旨在为骨缺损修复、骨再生靶向治疗及相关分子机制研究提供理论依据和新的思路.
其他文献
基于骨质疏松症未来的高发趋势,有必要在基层全科开展绝经后女性人群骨质疏松症的筛查,目前各国骨质疏松症指南和共识中提到的风险评估指标缺乏特异性,本研究团队的研究结果提示,体质量指数、年龄、左室舒张末径、肌酸激酶同工酶、碱性磷酸酶和游离三碘甲状腺原氨酸6项临床检查指标组建的联合指标与绝经后女性股骨颈骨密度值的相关性更为显著,自创概念为虚拟骨密度,用作绝经后女性骨质疏松症风险的早期预警以及有效监控女性骨骼健康状态,根据结果采取针对性健康管理预防措施,可有效降低骨质疏松症的发病率,方法既简单又廉价,在基层应用前景
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是一类具有多向分化潜能的多能干细胞,是21世纪医学研究领域的热点.BMSCs增殖分化与绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)关系密切,笔者通过中医理论结合现代医学研究,阐述“肾藏精主骨生髓-骨髓间充质干细胞-绝经后骨质疏松”三者之间的内在联系,并探讨“补肾益髓”法治疗PMOP的临床疗效,探索有效的中医药防治方案,发挥中医药治疗PMOP的独特优势,为“肾主骨生髓”的
目的 观察根据下腔静脉轴偏转角对Celect滤器推送杆塑形对滤器释放后倾斜角度的影响.方法 回顾性分析187例接受置入Celect可回收腔静脉滤器的下肢深静脉血栓患者,将94例根据下腔静脉轴偏转角对滤器推送杆进行塑形者作为观察组,93例未塑形者作为对照组;观察2组滤器释放后倾斜角度及滤器回收术中操作时间(即回收时间).结果 观察组滤器无倾斜或倾斜程度较小,对照组滤器释放后均存在不同程度倾斜,观察组滤器释放后倾斜角度及滤器回收时间均小于对照组(P均<0.05).结论 对下肢深静脉血栓患者置入Celect可回
近年来,以高脂血症为代表的脂代谢异常疾病及骨代谢疾病发病率日益增高,且脂代谢异常会引发骨代谢异常.高脂血症是引发骨质疏松等骨代谢疾病的危险因素之一,对骨代谢通常起负调控作用.胆固醇又是血脂的主要成分,因此对骨代谢调节有重要影响,这种影响在分子水平上涉及多种胆固醇与成骨/破骨细胞的关系及对骨髓间充质干细胞选择性分化的调控.胆固醇与骨代谢之间的相互调节机制复杂多样,至今仍未完全阐明.因此,该文主要综述胆固醇对成骨/破骨细胞的影响及探讨其对骨代谢影响的通路机制,以明确两者间相关性的靶点,为骨代谢疾病的防治提供新
糖皮质激素诱导性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)现已在临床上被逐步重视.从中医角度看,根据《黄帝内经》中“壮火食气”的理论,该疾病的主要发病机制为过用具有温热、刚烈性质的糖皮质激素,使人体的脏腑、气血、阴阳受损,不能濡养筋骨,骨失濡养则发为骨质疏松症.笔者对GIOP的病因病机进行了探讨,从“少火生气”理论出发,讨论了GIOP的治则与分期辨证论治,为临床认识和治疗GIOP提供新的思路.
骨质疏松症是与年龄相关的全身系统性骨代谢疾病.随着年龄增加,骨形成受抑制骨破坏增加导致骨量降低与骨折易感性.骨质疏松症形成的分子机制较为复杂,其中自噬与骨质疏松形成之间的关系一直是近年热点研究话题.自噬是高度保守的真核细胞物质循环过程,通过降解大分子物质、蛋白质、细胞器,并对降解产物循环利用,保持细胞在应激、能量缺乏等不利环境中稳定生存.随着人们对自噬研究的不断拓展,自噬水平的分子调控通路及其在细胞生理与疾病发展中的作用取得了众多进展,包括神经退行性疾病、癌症、糖尿病、心肌疾病等.许多动物体内外及人体研究
目的 观察超声引导下经皮微波消融(M W A)治疗恶性胸、腹壁肿瘤的效果.方法 对11例恶性胸、腹壁肿瘤患者行超声引导下经皮M W A治疗,共治疗14个病灶,腹壁6个,胸壁8个;术后随访,观察治疗效果及不良反应.结果 11例超声引导下M W A治疗均成功,技术成功率100％.术后1个月8例治疗有效,3例肿瘤残存.2例术后出现局部疼痛,经对症治疗后缓解;1例局部脂肪液化,予局部消毒换药1个月后痊愈.未见气胸、肠道损伤、皮肤烧伤等严重并发症.4例术前合并病灶周围神经痛,术后疼痛得到有效控制.术后随访4～28个
目的 观察X线透视引导下光动力治疗(FGPDT)用于食管癌重度梗阻的可行性.方法 对20例纤维内镜无法通过的食管癌重度梗阻患者行FGPDT;统计治疗误差.于术前及术后3天、1周、1个月采用Stooler吞咽困难分级法评定吞咽困难程度;术后1个月评价治疗效果;采用CTCAE V4.0评估不良反应.结果 术前、术中与术后治疗误差分别为(1.23±0.42)mm、(0.96±0.52)mm及(1.39±0.47)mm.术后3天Stooler分级与术前差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月Stoole
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