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患者，男，36岁．因“中上腹突发疼痛不适6h”入院。既往有十二指肠球部溃疡病史。体检：体温37．8℃，血压145／90mmHg，急性痛苦面容，板状腹．全腹压痛及反跳痛明显，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞计数14．0×10^9/L，嗜中性粒细胞百分数90．6％．钾3．4mmol／L，肝肾功能正常，腹部平片示双膈下有新月形游离气体。