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目的探讨微小RNA-218-5p(miR-218-5p)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法收集本院2013年1月至2015年12月女性乳腺癌患者手术切除的92对癌组织和癌旁组织,采用实时定量PCR(QPCR)检测以上组织中miR-218-5p的表达并比较miR-218-5p在癌组织和癌旁组织中的表达差异,进一步分析miR-218-5p表达与乳腺癌临床病理特征(年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、绝经、组织学分级、ER、PR、HER-2和Ki-67表达)的关系,采用门诊或电话随访并比较miR-218-5p低表达组(<均值)和高表达组(≥均值)的预后情况。结果 QPCR检测结果显示,乳腺癌组织的miR-218-5p为0. 315±0. 150,低于癌旁组织的1. 010±0. 298,差异有统计学意义(P<0. 05)。乳腺癌患者miR-218-5p水平与年龄、淋巴结转移、绝经、ER和PR表达均无关,而与肿瘤大小、TNM分期、组织学分级、HER-2和Ki-67表达有关(P<0. 05)。全组随访14～60个月,中位随访45. 0个月,中位总生存期(OS)为57. 0个月,其中miR-218-5p高表达组的中位OS>60. 0个月,高于低表达组的51. 0个月,差异有统计学意义(P<0. 05)。单因素分析发现,乳腺癌患者预后还与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、组织学分级和HER-2表达有关,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 MiR-218-5p在乳腺癌中低表达且与肿瘤的发生发展和预后有一定关系,miR-218-5p低表达者的预后较差,该指标在乳腺癌筛查及预后预测上有一定潜在价值。