成批车祸伤员的院前与院内救护

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0294—02
  随着时代发展,工程车、私家车、客运货运车辆不断增加,而道路资源相对滞后,人们安全生产和按规则行驶的意识有待增强,使车祸发生率呈逐年增长的趋势,成批车祸伤具有突发生、伤员多、伤情复杂等特点,给救护工作带来很多困难,我院120分中心和医院急诊科紧密衔接,组织严密,提高驾驶员、医生、护士各项技能,使大型车祸伤救治工作及时有效,现将急救措施阐述如下:
  1 一般资料
  我院急诊科(青岛市平度急救中心店子分中心)自2009年1月1日至2012年12月31日,共接诊、救治17批成批车祸伤员,共救护患者182例,其中男性124例,女性58例,年龄3-76岁,安全转运,成功救治178例,现场死亡2例,途中死亡0例,入院死亡2例。
  2 院前院内急救体系
  2.1急救人员状况:我院分中心共有医生8名,护士13名,司机6名,均取得青岛市院前急救上岗证,人员严格按要求进行培训、复训,定期进行急救技能比武和急救理论竞赛,能够熟练掌握各类急危重病人的救护,3套急救单元随时听从120中心调度,并担任院内急诊急救任务,集院前院内急救任务于一身,便于院前、院内急救的紧密衔接和管理。
  2.2物资充足,药械处于备用状态:按要求和院前急救工作需要,全面准备急救药械,每班清点药械数量和检查仪器性质,每周大检查1次,成批车祸伤时用车载通讯工具,及时联系报警人,详细了解现场情况,确定出车车次和人员、物资准备是否充足,预计不足时途中或现场通知增加车次和人员、物资。
  3 院前和院内紧密衔接
  3.1现场救治:根据患者的轻、重、缓、急,迅速将患者分为四类:1、死亡,妥善安置,不需处理;2、生命受到威胁的重症患者;3、病情较重,但无生命危险;4、病情较輕患者,应重点关注第二类患者,及时采取有效的急救措施,快速转运到医院救治。
  3.2安全转运:途中加强车辆行驶安全,严密监测病情变化,对昏迷、骨折,各种复合伤病人采取正确体位、防止加重创务和并发症发生,并及时通知院内做好救治准备,需专科医生会诊者提前联系,需转送至上级医院救治及时与有关部门联系,确保病人在最短时间内得到有效救治。
  3.3院前与院内紧密衔接:急诊科护士听到警笛后,及时推运送平车到急诊门前迎接病人,入急诊后医、护密切配合,实施进一步的救治,协助检查,护送入病房工作。
  4 结语
  能否成功救治成批车祸伤,能很好地反映我院的医疗技术水平和团队协作能力,我院拥有完善的院前、院内急救体系,急救物资充足,药械处于备用状态,院前、院内衔接紧密,科内、科间精诚协作,提高了成批车祸伤员的救治成功率。
  参考文献:
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