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目的：了解多发性骨髓瘤髓外浸润致蝶窦占位的临床、发病机制及影像学、病理表现。方法：1例多发性骨髓瘤患者出现失明,左侧蝶筛窦隐窝取材,石蜡包埋制片,苏木精-伊红染色。结合有关文献及本例患者的临床资料,对本病进行论述。结果：本病的病理表现为细胞呈浆细胞样。结论：多发性骨髓瘤累及蝶窦临床上较少见,结合临床表现、影像学、骨髓细胞学和病理检查可以确诊。