心绞痛稳定期的护理需要注意些什么?

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  心绞痛是一种常见的病症,发生率高,对患者的日常生活产生不良影响,降低了患者的生活质量。心绞痛经系列治疗后病情稳定,处于稳定期,该阶段的护理对控制病情有很大帮助。那么,处于稳定期的心绞痛,护理需要注意些什么呢?
  1心绞痛的概念及表现
  心绞痛是指由于冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时性缺血、缺氧,引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射至身体表面所感觉的疼痛,以前胸阵发性、压榨性疼痛为主,可伴有其他症状,疼痛多位于胸骨后部,可放射至心前区、左上肢,每次发作可持续3~5 min,可能数日1次,也可能1日数次,休息或者服用硝酸酯类制剂后症状消失。心绞痛好发于男性,年龄>40岁人群的发病率比较高,饱食、劳累、情绪激动、急性循环衰竭、受寒等都是心绞痛的常见诱因。
  2心绞痛稳定期的护理注意事项
  随着人们的生活水平提升,医疗条件明显改善,目前,大部分心绞痛患者经临床系列治疗后,病情均能得到良好控制,处于稳定状态,心绞痛不会时常发生,可能数月发作1次,甚至更长时间。因此,心绞痛稳定期患者无需住院治疗,只需要居家自我调护。对于处于心绞痛稳定期的患者,护理时需要注意以下几点:
  2.1 纠正不良饮食习惯
  研究显示,不良饮食习惯是导致心绞痛的诱因之一,因此,心绞痛稳定期要注意纠正以往的不良饮食习惯。例如,高胆固醇、高脂肪、高糖、低纤维素的“三高一低”饮食。平时饮食应当避免“三高一低”饮食习惯,多吃富含纤维素、维生素的新鲜蔬菜与水果,每天蔬菜摄入量应该在500  g左右,摄入新鲜水果不少于100  g,同时注意摄入适量蛋白质,建议每天喝200~500 ml牛奶,可适量吃鱼、蛋、瘦肉、豆类以及豆制品等食物,丰富食物种类,合理搭配荤素,满足机体营养需求。另外,还可以吃一些改善血管的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等。少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量摄入氯化钠可能引起血压升高,导致血管内皮受损,建议稳定期心绞痛患者每天食用盐摄入量在6  g以下。
  2.2 注意科學锻炼
  研究表明,运动锻炼可提高心肌与运动肌的耐力及效率,促进血液循环,改善机体对缺氧的耐受性。即便是曾经发生心绞痛的人群,也不可忽略锻炼的作用。心绞痛患者在稳定期,可根据自己的身体状况,选择喜欢的运动方式,如慢跑、散步、太极拳、老年体操等,循序渐进,持之以恒。一般来说,建议稳定期的心绞痛患者每天锻炼1~2次,每次50 min内,每周锻炼3~5次即可,不要过度锻炼,控制运动强度与时间,以免发生意外。
  2.3 保持乐观心态
  情绪激动、过分焦虑、精神高度紧张、应激情况等不良情绪都可能导致心绞痛发作。因此,处于稳定期的心绞痛患者,一定要学会自我调节情绪,稳定情绪、保持积极乐观的心态、放松心态,不要给自己太大压力,以平常心对待生活中的问题。学会倾诉,多与家属、亲朋好友聚聚会、谈谈心,释放心中压力,还可以培养一些兴趣爱好,如养花、画画、写字、养鱼等,陶冶情操,有助于稳定情绪。
  2.4 戒烟限酒
  对于吸烟、酗酒的心绞痛患者,一定要戒烟限酒。大量吸烟,尤其是每天吸烟达到20支以上的患者,很容易导致心绞痛发作,烟草中的尼古丁、焦油以及其他有害物质会刺激冠脉血管,引起冠脉血管痉挛,进而导致心绞痛发作。酗酒可能让人过度激动,引起血压升高,诱发心绞痛。因此,建议稳定期心绞痛患者戒烟限酒。
  2.5 预防便秘
  便秘时用力排便,血压迅速升高,容易导致心绞痛发作。因此,稳定期心绞痛患者一定要注意预防便秘,多吃具有通便润肠作用的食物,如香蕉、蜂蜜等。同时,若发生便秘,及时咨询医生,在医生指导下服用缓泻剂或者使用开塞露,避免因过度用力排便引起心绞痛发作,必要时可携带硝酸甘油等急救药物如厕。
  2.6 注意起居有常
  稳定期心绞痛患者一定要养成良好的生活习惯,需要劳逸结合,不宜过度劳累,保证睡眠时间和质量,不要熬夜,早睡早起,起居有常。另外,平时生活中,稳定期心绞痛患者应当随身携带药物,以备心绞痛突然发作。若心绞痛发作,立即停下休息,保持安静。另外,注意天气变化,适时增减衣服,冬季天气寒冷时,尽量少出门,若出门,建议做好防寒措施,带上帽子、手套、围巾等,避免寒冷刺激。
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