促性腺激素释放激素激动剂长、短方案在体外受精-胚胎移植中的比较性研究

来源 :中华妇产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyunfeng890406
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目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH a)长、短方案控制性超排卵在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)中的疗效。方法 将 2 0 0 0年 1~ 5月进行IVF和单精子卵胞浆注射 (ICSI)助孕的不孕患者 ,按病历奇、偶数编号分为GnRH a长方案组 (5 5例 )和短方案组 (5 4例 )。长方案组从使用促性腺激素 (Gn)治疗周期前的黄体中期开始使用GnRH a 0 9mg/d ,至垂体完全降调节后 ,加用Gn ;短方案组从月经第 2天开始使用GnRH a 0 45mg/d ,同时加用Gn。两组均在优势卵泡达 18mm时 ,肌内注射人绒毛膜促性腺激素 (hCG) ,36h后取卵行IVF及ICSI。结果 长方案组较短方案组 ,使用Gn前血清促卵泡激素 (FSH)和黄体生成素 (LH)水平降低 [(4 4± 1 2 )IU/L比 (6 3± 1 7)IU/L ,(2 7± 1 5 )IU/L比 (4 4± 2 8)IU/L ,P <0 0 1];注射hCG前血清雌二醇 (E2 )和LH水平降低 [(7119± 35 84)pmol/L比(9 5 2 3± 35 87)pmol/L ,(1 0± 1 0 )IU/L比 (4 0± 3 4)IU/L ,P <0 0 1];每个卵子E2 水平降低 [(6 10±315 )pmol/L比 (935± 45 0 )pmol/L ,P <0 0 1];Gn用量增多 [(2 8 0± 8 6 )支比 (2 3 4± 8 7)支 ,P<0 0 1],用药时间增长 [(11 1± 1 2 )d比 (10 1± 1 5 )d ,P <0 0 1];两组平均获卵数、第 2次成熟分裂中期卵子数、
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