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目的
探讨闭合环线切割手术治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效。
方法2014年1月至2016年10月泰山医学院附属莱芜医院骨二科狭窄性腱鞘炎患者84例，按不同手术方法随机分成两组。手术切开组(42例)于掌指关节横纹近侧做切口，显露并切断腱鞘。环线切割组(42例)在超声引导下进行，分别从腱鞘的深层及浅层穿线，形成环套切断腱鞘，松解屈肌腱。术前及术后1、4周测定疼痛强度视觉类比评分(VAS)，术后3个月综合疗效评定。
结果两组患者术后1周后疼痛全部缓解，手术切开组治疗前及术后1周和4周后VAS评分分别为(7.0±1.3)、(5.2±1.6)、(2.8±1.1)分，相互之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；环线切割组患者治疗前后的VAS评分分别为(7.1±1.4)、(2.7±1.3)、(0.6±0.2)分，治疗前与治疗后1周和4周之间比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组间术后1周和4周后之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无感染、愈合不良及血管、神经损伤等并发症发生。
结论超声引导下的环线切割手术治疗狭窄性腱鞘炎具有操作简便、安全有效、微创、易于推广等优点，达到与手术切开相同的疗效。