【摘 要】
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目的 探讨脂质蓄积指数(LAP)及与吸烟、失眠的交互作用对高血压患病风险的影响.方法 选取2018年1月至2020年5月期间秦皇岛军工医院住院患者1129例,分为两组,其中高血压组729例,非高血压组400例.所有研究对象入院时均测量身高、体重、腰围、血脂等相关指标,计算LAP,并采集吸烟、饮酒、失眠等危险因素信息.比较两组间临床资料的统计学差异.将LAP按四分位数分组为Q1、Q2、Q3、Q4,分析各组间临床资料及高血压患病风险的差异,通过二元Logis-tic回归探讨LAP与高血压患病风险的关系.应用受
【机 构】
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秦皇岛军工医院心内二科,河北 秦皇岛066000;秦皇岛军工医院急诊科,河北 秦皇岛066000;秦皇岛军工医院体检科,河北 秦皇岛066000;秦皇岛军工医院心内一科,河北 秦皇岛066000
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目的 探讨脂质蓄积指数(LAP)及与吸烟、失眠的交互作用对高血压患病风险的影响.方法 选取2018年1月至2020年5月期间秦皇岛军工医院住院患者1129例,分为两组,其中高血压组729例,非高血压组400例.所有研究对象入院时均测量身高、体重、腰围、血脂等相关指标,计算LAP,并采集吸烟、饮酒、失眠等危险因素信息.比较两组间临床资料的统计学差异.将LAP按四分位数分组为Q1、Q2、Q3、Q4,分析各组间临床资料及高血压患病风险的差异,通过二元Logis-tic回归探讨LAP与高血压患病风险的关系.应用受试者工作特征曲线(ROC)分析LAP、体重指数(BMI)预测高血压患病风险的价值.计算相对超额危险度(RERI)、归因交互效应百分比(AP)和交互作用指数(SI)来评价高LAP与吸烟、失眠相加交互作用对高血压患病风险的影响.结果 高血压组LAP高于对照组(P<0.05);高血压患病率在LAP四分位数组间有统计学差异(P<0.05);校正年龄、BMI、吸烟、饮酒、失眠后,Q4组高血压患病风险是Q1组的2.664倍,OR(95%CI)为2.664(1.788,3.970)(P<0.001);LAP的ROC下面积为0.653,切点为39.19,BMI的ROC下面积为0.619,切点为25.61.调整年龄、BMI、饮酒、失眠后,高LAP伴吸烟组增加高血压患病风险3.036倍,95%CI为(1.984,4.644)(P<0.001),但未发现LAP与吸烟的相加交互作用[RERI(95%CI)为-0.494(-1.873,0.884),AP(95%CI)为-0.163(-0.654,0.328),SI(95%CI)为0.805(0.436,1.486)];调整年龄、BMI、饮酒、吸烟后,高LAP伴失眠组增加高血压患病风险3.104倍,95%CI为(1.865,5.165)(P<0.001),但未发现LAP与失眠的相加交互作用[RERI(95%CI)为0.933(-0.653,2.519),AP(95%CI)为0.301(-0.092,0.693),SI(95%CI)为1.797(0.717,4.498)].结论 高LAP、高LAP伴有吸烟、高LAP伴有失眠均增加高血压患病风险,但未发现高LAP与吸烟、失眠对高血压患病风险有相加交互作用.
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