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目的
探讨孕前BMI和孕期增重对泌乳时间的影响。
方法采用纵向研究方法，于2013年3-9月选取成都市妇幼医疗机构产前门诊751名单胎健康孕妇作为基线调查对象，在其分娩前后各随访一次，最终以473名孕妇作为研究对象，通过问卷调查和病历记录获得其孕前体重、分娩方式、新生儿出生体重、泌乳时间及基本信息，测量身高和分娩前体重，计算孕期增重；控制分娩方式、母亲年龄等混杂因素后，采用多因素有序logistic回归模型分析孕前BMI和孕期增重与泌乳时间的关系。
结果调查对象泌乳时间<1、1～、24～、48～和≥72 h的构成比分别占16.3%、37.0%、17.5%、18.6%和10.6%。与孕前体重正常组相比，孕前消瘦和孕前超重或肥胖均是泌乳时间延长的危险因素，OR值（95%CI）分别为2.85（1.91～4.27）和3.42（1.69～6.90）。与孕前体重正常且孕期增重适宜组相比，孕前消瘦且孕期增重适宜和过多均是泌乳时间延长的危险因素，OR值（95%CI）分别为2.34（1.31～4.18）和3.42（1.67～7.00）；孕前超重或肥胖且孕期增重过多是泌乳时间延长的危险因素，OR值（95%CI）为3.10（1.15～8.37）。
结论孕前BMI是泌乳时间的独立影响因素，孕期增重需联合孕前BMI对泌乳时间产生影响。