支原体肺炎伴喘息儿童肺功能、rFeNO水平及Th1/Th2免疫平衡状态的变化

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目的 分析支原体肺炎伴喘息儿童肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)水平以及Th1细胞/辅助性Th2细胞(Th1/Th2)免疫平衡状态变化.方法 选取2018年11月至2019年11月期间上海市普陀区人民医院支原体肺炎患儿60例作为观察组,并根据患儿的临床症状分为喘息组32例和非喘息组28例,选择同期于上海市普陀区人民医院体检健康的儿童30例作为对照组,比较三组儿童第一秒最大呼气容积(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF%)、FeNO、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4的指标水平,并采用Pearson相关分析法分析FeNO、Th1细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、IFN-γ/IL-4水平与FEV1、FEV1/FVC、PEF的相关性.结果 喘息组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF水平明显低于非喘息组和对照组,非喘息组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);喘息组患儿FeNO、IFN-γ、IL-4水平明显高于非喘息组和对照组,非喘息组患儿FeNO、IFN-γ、IL-4水平明显高于对照组,而喘息组患儿的IFN-γ/IL-4明显低于非喘息组和对照组,非喘息组患儿IFN-γ/IL-4明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,FeNO、IFN-γ、IL-4与FEV1、FEV1/FVC、PEF均呈负相关(P<0.05),IFN-γ/IL-4与FEV1、FEV1/FVC、PEF呈正相关(P<0.05).结论 支原体肺炎伴喘息儿童肺功能明显降低、血清FeNO水平升高,并伴有明显的Th1/Th2免疫失衡状态,且血清FeNO、Th1/Th2免疫失衡和肺功能之间密切相关,参与了病情的发生和发展.
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